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Orgasmo masculino

Tue, 17 Nov 2009 13:01:49 -0300

"Todas as vezes que eu ejacular, terei um orgasmo?"

Nos meninos, a ejacula��o e o orgasmo costumam ocorrer simultaneamente, mas s�o coisas distintas. A ejacula��o � o processo em que o esperma � expelido do corpo dos garotos. O orgasmo � o momento de extremo prazer, quando a excita��o chega ao seu ponto mais alto, seguido de um profundo relaxamento.

O que relaciona o orgasmo � ejacula��o? Na hora em que o garoto est� chegando ao ponto m�ximo de sua excita��o sexual, come�am ocorrer contra��es na regi�o dos genitais. Essas contra��es � que v�o ajudar a compor as sensa��es de prazer do orgasmo e o processo de elimina��o do s�men, atrav�s da ejacula��o pela uretra.

� importante saber que o orgasmo e a ejacula��o s�o coisas diferentes porque, em alguns casos, menos comuns, o homem chega ao orgasmo mesmo sem ejacular. Isso costuma ocorrer, por exemplo, nos casos em que ele passou por uma cirurgia que interferiu nesse processo de ejacula��o.

Outro detalhe importante: o orgasmo nem sempre � aquela coisa de perder o f�lego que a gente v� nos filmes er�ticos ou ouve algumas pessoas contar. � uma sensa��o de intenso prazer, sim, mas h� dias em que esta sensa��o � menos intensa do que em outros. E dura cerca de 8 a 10 segundos. Parece pouco? Mas n�o �. Trata-se do suficiente para que as pessoas vivam a sexualidade de um jeito muito feliz. As altera��es do tempo em que ocorrem as ejacula��es, precoces ou retardadas, t�m tudo a ver com o estado emocional e psicol�gico do ser humano, da mesma forma que muitas mulheres nunca experimentaram orgasmos, mesmo casadas e com filhos.

Ent�o, o ideal � n�o ficar se preocupando com o momento do orgasmo. O melhor � caprichar nas preliminares e curtir cada momento da rela��o. O orgasmo � uma sensa��o deliciosa, s� que n�o � uma coisa de outro mundo. Quando a gente vai pensando que vai ser algo fora do comum, muitas vezes, acaba se frustrando... e acaba achando que nem teve orgasmo.

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Voc� j� se consultou?

Tue, 10 Nov 2009 11:49:27 -0300

Saiba quando deve ser a primeira vez com o Urologista!

A entrada na puberdade � o momento ideal para ter o contato inicial com um especialista para esclarecer d�vidas relacionadas ao crescimento e �s mudan�as do seu corpo, que s�o, em geral, fontes de ang�stia.

Muitos questionam se o tamanho e o formato do p�nis s�o adequados e se a produ��o, a quantidade e a fertilidade do s�men s�o normais. Estas d�vidas devem ser sanadas com o apoio de um profissional preparado. � uma maneira de tranquilizar o adolescente, pois no in�cio da vida sexual muitas destas inseguran�as causam tens�o e limitam o prazer.

Os meninos devem aprender a descobrir o seu corpo e a maneira como ele funciona. Assim conhecer�o seus est�mulos sexuais e de que forma obt�m sensa��es agrad�veis. Iniciar um envolvimento sexual com o objetivo de ter prazer somente na ejacula��o pode gerar frustra��es. A falta de conhecimento do pr�prio corpo e a desinforma��o geralmente s�o causas de problemas sexuais futuros.

A orienta��o especializada � fundamental nessa fase de transforma��es para esclarecer as d�vidas que frequentemente assustam os adolescentes. O desenvolvimento f�sico do homem, durante a puberdade, acontece de forma desordenada, principalmente no que se refere aos genitais. As mudan�as corporais produzem muita ang�stia, timidez, inseguran�a, baixo autoestima e at� agressividade. Ent�o, � hora de parar de reclamar dos problemas que voc� possa ter no p�nis e visitar logo um urologista!

S� pra saber: segundo a Sociedade Brasileira de Urologia, problemas urin�rios, fimose, aus�ncia de test�culos na bolsa escrotal e o tumor de test�culo s�o as causas mais comuns da presen�a dos meninos em consult�rio de m�dicos urologistas.

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Voc� sabe o que � dor testicular?

Tue, 03 Nov 2009 13:18:42 -0300

"Muitas vezes, apenas o toque das m�os ou da cueca j� � doloroso"

Dor testicular � uma afec��o muito comum nos homens, principalmente nos adolescentes e adultos jovens e precisa ser corretamente diagnosticada, pois existem situa��es bastante simples, mas por outro lado, existem algumas situa��es de emerg�ncia e at� mesmo degenerativa.

Os test�culos e os epid�dimos s�o os �rg�os respons�veis pela forma��o e armazenamento dos espermatoz�ides. Eles s�o extremamente sens�veis, por sua rica inerva��o. A sensa��o dolorosa na bolsa escrotal, aliada a um aumento do volume e consist�ncia dessas estruturas, deve ser prontamente diagnosticadas por um profissional da sa�de, preferencialmente um m�dico urologista.

Na adolesc�ncia, com o aumento da excita��o, existe uma maior sensibilidade ao toque dos test�culos, e isso se torna mais frequente quando um garoto fica muito tempo sem ejacular. Muitas vezes, apenas o toque das m�os ou da cueca j� � doloroso.

Quando o adolescente se excita antes do ato sexual, propriamente dito, tamb�m ocorre uma profunda sensibilidade, e se por algum motivo, o menino n�o ejacular, a dor se torna ainda maior e pode se prolongar por algumas horas.

A dor pode ocorrer tamb�m, por causa das infec��es bacterianas ou virais e essas sim podem comprometer os test�culos, como, por exemplo, a caxumba ou a orquiepididimite. Normalmente, essas infec��es v�m acompanhadas de febre, fraqueza, dor e aumento do volume de um, ou dois test�culos. Elas precisam ser rapidamente diagnosticadas e tratadas adequadamente. Cada caso tem um tratamento espec�fico.

Outro caso�� quando h� a presen�a de veias dilatadas no escroto, chamadas de varicocele. Geralmente, nessa situa��o a dor � acentuada, principalmente em dias de muito calor ou quando se fica um longo per�odo de p�. Agora, fique alerta, � se notar um aumento do volume do test�culo, sem dor, procure um urologista com urg�ncia, pois pode existir um tumor maligno em fase inicial e quanto antes, diagnosticar e tratar, maior s�o as chances de cura total.

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Ejacula��o precoce tem solu��o!

Tue, 27 Oct 2009 10:27:34 -0300

Aprenda tudo sobre o assunto com o Dr. Uro

Um dos motivos mais frequentes que levam os homens a se consultarem com urologistas, ou psic�logos, � uma altera��o do tempo entre a penetra��o e o gozo, geralmente curto, chamado de ejacula��o precoce ou prematura.

Muito frequente na adolesc�ncia e na fase do adulto jovem, esta altera��o traz um quadro de grande afli��o com repercuss�es emocionais, que pode levar a disfun��o er�til, afastamento das atividades sociais, introspec��o, baixa auto-estima, entre outras. � importante deixar claro que esta situa��o pode ser tratada! A ejacula��o precoce pode ser combatida com orienta��es, psicoterapia e, nos casos rebeldes, com medica��o por via oral.

A crendice popular leva alguns jovens a acreditar que passando pomadas anest�sicas no p�nis, diminuindo a sensibilidade, o problema ser� resolvido. � mentira! As origens da ejacula��o precoce s�o bem diferentes e intimamente relacionadas com ansiedade, falta de experi�ncia sexual, inadequa��o sexual, baixa frequ�ncia de rela��es, distor��es da imagem corporal, stress, inseguran�a e tem tudo a ver com a intera��o psicol�gica com o meio que o cerca.

O fato de gozar muito r�pido (antes da parceira) leva a sensa��o de incapacidade. A partir disso, a posi��o de “macho” fica comprometida, trazendo frustra��o, esquiva e vergonha. Se n�o forem tratadas, estas sensa��es que se repetem a cada rela��o levam sempre a um quadro de disfun��o sexual, que pode atrapalhar o bem estar emocional e ps�quico.

Uma consulta com m�dico urologista � o primeiro passo a se tomar, sem constrangimentos. Este profissional est� plenamente capacitado a orientar e aconselhar.�Com o tratamento correto, esse fantasma da ejacula��o precoce pode desaparecer, dando lugar ao pleno prazer na vida sexual.

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C�ncer de p�nis

Tue, 20 Oct 2009 09:00:11 -0300

Voc� pode evitar esse grande problema!

Uma das �reas mais importantes para o homem pode ser vitimada por c�ncer, acredite. Por�m, se tratado cedo, o c�ncer de p�nis n�o traz mais problemas para a vida sexual normal. Mas se n�o reconhecido no momento certo, esse c�ncer certamente ser� tratado por amputa��o parcial ou total, com s�rias consequ�ncias est�ticas e funcionais.

Por ser uma doen�a extremamente agressiva em indiv�duos jovens, a cirurgia � complementada por quimioterapia ou radioterapia. Em caso da exist�ncia de met�stases, e de acordo com o est�gio, pode levar � morte por carcinomatose generalizada, sendo a via linf�tica a principal via de dissemina��o.

Causas
O c�ncer do p�nis pode ter como agente indutor a falta de higiene local. O esmegma (aquele sebo branco que fica por baixo do prep�cio), em contato com a pele do sulco ou da glande, tem a��o de irrita��o e pode provocar uma altera��o cancerosa dos tecidos locais.

As verrugas causadas pelo v�rus do HPV, se n�o tratadas, podem tamb�m apresentar uma transforma��o cancerosa em sua base, onde al�m da presen�a de uma les�o parecida com uma couve-flor, exibe secre��o f�tida e purulenta cont�nua.

D� para evitar?
Devemos sempre procurar ter uma cont�nua e rotineira higieniza��o do p�nis, com total retra��o do prep�cio, durante os banhos e ap�s as rela��es sexuais. E nunca use qualquer creme medicamentoso em les�es penianas sem indica��o m�dica.

Qualquer les�o peniana que n�o cicatriza, ou cresce, dever� ser um alerta para uma consulta urgente com um m�dico urologista.

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Ere��o

Tue, 06 Oct 2009 13:12:16 -0300

D� para controlar a hora em que ela acontece?

“Bom dia, doutor!
Gostaria de saber como fa�o para evitar ere��o indesejada. Porque s� acontece a ere��o indesejada em locais como �nibus lotado, vesti�rios, etc. Portanto, me incomoda muito! Como evit�-la?”

A medicina ainda est� longe de poder fornecer respostas a est�mulos naturais, primitivos e que fazem parte da exterioriza��o dos sentimentos e da sexualidade. Evitar uma ere��o indesejada � uma delas, j� que o processo que desencadeou esta rea��o corporal tem, no fundo, uma trilha que se manifestar� durante toda vida sexual do homem, como os est�mulos olfativos, visuais ou de tato, desencadeiam no c�rebro complexos mecanismos qu�micos que enviam sinais el�tricos atrav�s da medula espinhal em dire��o ao nervos pudendos e da� aos ramos penianos, em que outras cadeias qu�micas, como a a��o da testosterona, o �xido n�trico, a fosfodiesterase, agem na contra��o e relaxamento dos vasos sangu�neos, desencadeando a ere��o.

Para bloquear estes est�mulos s�o necess�rios altera��es nestes comandos, bloqueios estes permanentes ou acarretando preju�zo futuro �s ere��es necess�rias, para um bom relacionamento sexual.

A redu��o dos horm�nios masculinos, por exemplo, atrofia os vasos cavernosos, al�m de diminuir a libido; alguns medicamentos antidepressivos agem sobre este eixo como a��o colateral, inibindo a libido, o gozo e as ere��es.

As cirurgias sobre a regi�o p�lvica, principalmente a retirada total da pr�stata por c�ncer, pode afetar a ere��o se houver algum dano sobre os ped�culos vasculonervosos que se direcionam ao p�nis.

Como vimos, qualquer tentativa de diminuir as ere��es s�o de efeito permanente e n�o pontual, como por exemplo, agir s� numa determinada hora ou em uma determinada situa��o, n�o restando outra alternativa que o conselho de procurar uma ajuda psicol�gica, no sentido de entender talvez uma situa��o de hiperestimulo sexual, uma sexualidade exacerbada, uma falta de controle emocional ou uma altera��o desencadeada por ansiedade, j� que uma ere��o passageira pode ser perfeitamente normal, desde que n�o cause constrangimento e sofrimento ao homem, sendo esta r�pida, pois n�o havendo prosseguimento em termos de uma rela��o, ela desvanecer� rapidamente.

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Virgindade

Tue, 29 Sep 2009 11:44:29 -0300

Como n�o se preocupar tanto com a primeira vez?

“Dr. Uro, tenho 18 anos, sou virgem e gostaria de tirar algumas d�vidas. Estou de caso com uma menina, ela n�o � virgem e tenho medo de, por ser a minha primeira vez, algo sair errado e eu n�o conseguir dar o devido prazer a ela, pois ou�o muitos dos meus colegas que n�o s�o virgens frases como estas: 'n�o vai durar um segundo','� por e ejacular'. Mas gostaria de saber se tem uma maneira de evitar isto.

Tenho medo de ela achar meu p�nis pequeno (16 cm � normal ou anormal?). Estou buscando me controlar para poder agrad�-la na rela��o, sinto grande desejo de praticar rela��es mas por outro lado h� um medo por dentro de que talvez eu n�o consiga, mas tamb�m uma convic��o de que eu vou conseguir.

� complicado, acho que sou ansioso pois s� de beijar um garota na boca eu tenho ere��o. Queria uma dica para uma primeira vez saud�vel e pouco mais duradoura. E tamb�m conseguir me controlar em rela��es futuras.

Antes de tudo j� tenho a consci�ncia do uso da camisinha. E com certeza n�o vou sem ela! Estava lendo no site as perguntas e as suas respostas Dr., parab�ns pelo seu trabalho!”

�, gente... Faz lembrar as primeiras aulas de dire��o nas auto-escolas - a sensa��o de medo, ansiedade e desejo de logo poder andar por a� no comando do carro, o suor frio nas m�os, a inseguran�a, a sensa��o de que n�o podemos errar... Tem in�meras situa��es durante o nosso amadurecimento como pessoas que se repetem e isso faz parte do aprendizado.

No sexo n�o � diferente. No come�o da vida sexual, in�meras d�vidas quanto ao desempenho e o receio quanto as poss�veis cr�ticas que poderiam vir por aspectos f�sicos, como um p�nis um pouco menor que do amigo, um corpo que, geneticamente ou por maus h�bitos alimentares, exibe as indesejadas gorduras, ou ser um ejaculador prematuro trazem os mesmos anseios, rea��es e inseguran�as� do exemplo acima.

Portanto, � perfeitamente normal n�o termos o controle ejaculat�rio desejado, acabando muito antes do previsto, ou termos uma falha na ere��o na hora de colocarmos o preservativo ou no momento da introdu��o do p�nis na vagina, pois esta � a hora onde todos os medos de um marinheiro de primeira viajem aparecem e a libera��o de adrenalina na corrente sangu�nea vai agir, ocasionando a perda moment�nea da ere��o. Sim, digo no momento, pois entendendo isto como absolutamente normal acontecer, n�o � um problema mais s�rio e, se acalmando, reiniciando as preliminares, ocorrer� uma nova ere��o normalmente.

Portanto, aos que v�o ter a primeira rela��o sexual podemos recomendar: calma, que seja num local tranquilo, sem press�es externas, como o receio de pessoas que poderiam chegar sem aviso, que tenham esta primeira rela��o com uma pessoa muito especial, que n�o pode ser vista como apenas um ser sexual ambulante, mas que tenha carinho, respeito e v�nculo emocional, al�m, claro, de usar o preservativo, que o prevenir� de contrair doen�as sexualmente transmiss�veis, de ocorrer uma gravidez indesejada, al�m de poder retardar um pouco mais a ejacula��o j� que seu uso diminui um pouco a sensibilidade local da glande e do p�nis, em compara��o ao que sentiria com o contato direto do membro com a mucosa vaginal.

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Sebo peniano?

Tue, 22 Sep 2009 18:05:11 -0300

Leitor quer saber o que � o material que aparece depois da masturba��o

“Dr. Uro, quando me masturbo aparece tipo uma esp�cie de sebo em volta do p�nis. E acredito que n�o seja por falta de higiene pessoal, afinal sou muito cuidadoso com isso. O que pode ser? Tem alguma forma de eliminar isso?”

A pele do p�nis passa por ciclos, como as demais partes do nosso corpo, onde existe a produ��o de suor por transpira��o, a troca celular - com as c�lulas tendo uma esfolia��o natural - e a consequente regenera��o tissular.

Isto, por si s�, pode acarretar um tipo de farinha branca ao passarmos o dedo sobre a superf�cie d�rmica e, ao masturbar-se, o homem pode notar realmente este material parecido com sebo, produto ent�o da produ��o de gl�ndulas coronais (que se situam em torno da glande) e c�lulas descamadas pela fric��o exercida pelas m�os sobre a pele do corpo do p�nis.

Por outro lado, as infec��es por bact�rias da flora epid�rmica, quando de uma quebra da resist�ncia local, podem levar a produ��o de um material esbranqui�ado acompanhado de leve coceira e vermelhid�o local, aumentada por uma rela��o sexual ou masturba��o, pelos mesmos princ�pios de inflama��o local.

A higiene, com certeza, � imperativa como nosso internauta afirma fazer, e � recomendada a todos a limpeza local usando de �gua e sabonete neutro ou glicerinado. Lembramos que a presen�a do esmegma, material esbranqui�ado e aderente � pele no sulco b�lano prepucial, � extremamente nocivo � pele local, sendo responsabilizado por provocar altera��es cancerosas na pele do p�nis ap�s anos de irrita��o, como tamb�m no colo uterino da mulher que tem rela��es sexuais com um homem n�o operado da fimose e que tenha a presen�a deste esmegma em seu p�nis.

Se houver a presen�a deste sebo constantemente, orientamos a procura a um urologista para o devido exame e tratamento diferenciado de acordo com o caso.

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O tempo do prazer

Tue, 15 Sep 2009 12:08:07 -0300

Se o cara ejacula muito r�pido, ele tem um problema. E se ele demora demais?

"Ol�, doutor: se o homem ejacula muito r�pido, ele tem ejacula��o precoce. E se ele leva quase uma hora ou mais pra gozar, � tamb�m um dist�rbio fisiol�gico?"

O controle ejaculat�rio � muito individual, e, portanto, varia muito na popula��o masculina, tendo como fatores que o influencia a idade, a experi�ncia sexual, a estabilidade emocional e o poder de controle.

Evidentemente, da mesma forma que a ejacula��o precoce sofre influ�ncia direta da ansiedade, o mesmo pode ocorrer quando n�o se ejacula depois de prolongado per�odo de penetra��o, com isto gerando ang�stia e bloqueando o ato ejaculat�rio.

Por vezes, a preocupa��o em ter algu�m chegando perto, a presen�a de crian�as e familiares no quarto ao lado ou medo de engravidar, pode gerar conflitos em que, al�m de n�o conseguir finalizar o ato, ocorre junto uma queda da ere��o e com isto mais um problema a resolver, ou seja, inicia-se a percep��o de que se est� com disfun��o er�til, o que na verdade, n�o � o caso, como acima descrito.

Mas pode perfeitamente acontecer de um homem ter o total controle sobre a ejacula��o, fruto de uma experi�ncia sexual amadurecida, e que desviando um pouco o foco da aten��o durante o ato, ou, premeditadamente querendo dar muito prazer � companheira, valoriza as mudan�as de posi��o, os prazeres a ela dados, e com isto, ejacula s� quando quer, obtendo assim um maior tempo na penetra��o.

�queles que brecam a ejacula��o, como forma de retardar o gozo, podemos dizer, que isto � prejudicial � sa�de, pois geram uma parada repentina das contra��es n�o s� da uretra como dos demais condutos internos, acarretando dilata��es anormais sobre os epid�dimos e deferentes, bem como sobre as ves�culas seminais com a chance de desenvolvimento de forma��es c�sticas permanentes.

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Dores ap�s a masturba��o

Tue, 08 Sep 2009 18:49:02 -0300

Dr. Uro tira d�vidas de leitor de 16 anos “Ol�, Dr. Uro. Tenho 16 anos e o meu caso � que toda vez que me masturbo, o meu p�nis incha, o prep�cio fica bastante inchado e a pele fere, como se rasgasse. E de vez em quando aparecem umas manchinhas brancas nele”

Respondendo a pergunta do nosso amigo internauta, o fato do p�nis inchar ap�s a masturba��o, � uma consequ�ncia direta do trauma mec�nico causado pela fric��o entre as t�nicas que recobrem o p�nis, variando de intensidade, conforme o tempo de exposi��o a este traumatismo, e a for�a aplicada no local.

Este edema, em todos os casos, deve regredir espontaneamente em horas, n�o devendo existir les�es de pele, rachaduras superficiais, ou manchas. Em casos como o exposto pela pergunta a n�s direcionada, podemos pensar na possibilidade de existir uma inflama��o da pele e da mucosa do p�nis, provavelmente por um fungo ou uma bact�ria.

A preocupa��o � se seria uma bact�ria ven�rea, coisa que n�o acreditamos, pois talvez ainda n�o tenha sido consumada uma rela��o sexual, satisfazendo-se atrav�s da masturba��o. Mas lembramos que os fungos, n�o s� por rela��es, podem infectar os genitais, pois estes microrganismos vivem em ambientes �midos, sendo frequentes em pessoas que n�o se enxugam bem ap�s o banho, usam piscinas diariamente, est�o em uso de antibi�ticos - onde a resist�ncia imunol�gica pode estar rebaixada - ou em diab�ticos, pelo mesmo fator.

E quanto �s bact�rias, temos in�meras em nossa pr�pria pele, que vivem em simbiose sem causar danos aos tecidos normais, mas que em caso de traumas ou feridas, com perda da integridade tissular, aproveitam esta fragilidade e acabam se transformando em patog�nicos, ou seja, causam algum tipo de infec��o local.

Na situa��o ent�o referida, o ideal � a consulta a um urologista ou dermatologista para a correta interpreta��o destas feridas e irrita��es locais no p�nis, a identifica��o do agente agressor e o correto tratamento, que varia de acordo com o agente causador; al�m de ser examinado quanto a poss�veis altera��es anat�micas do p�nis, como por exemplo a presen�a de fimose ou de um freio curto, entre outras.

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Ejacula��o na piscina

Tue, 01 Sep 2009 11:43:55 -0300

"Ele se descontrolou e gozou dentro da piscina. Corre o risco de algu�m engravidar?" “Ol�, meu amigo me contou que tem ejacula��o precoce e, tempos atr�s, ele estava na piscina e havia gente dentro, ele se descontrolou e gozou dentro da piscina. Ele gostaria de saber se corre o risco de algu�m engravidar. E qual o tempo de vida de um espermatozoide fora da mulher”

Respondendo a esta pergunta, podemos afirmar que o ocorrido, a ejacula��o na piscina, n�o � tipicamente a ejacula��o precoce - que seria a incapacidade de controlar o gozo - ocorrendo esta, durante o ato sexual, num prazo extremamente r�pido de poucos minutos ap�s a fase de excita��o, trazendo frustra��o e ang�stia por n�o conseguir segurar por mais tempo, e, por conseq��ncia, havendo a perda da ere��o, a sensa��o de incapacidade de dar prazer � companheira. Deve ter sido um n�o controle ejaculat�rio, que pode ocorrer em situa��es onde o corpo exposto a diferentes temperaturas, estando excitado por mecanismos neuroqu�micos, como ocorre nos arrepios, levar a uma ejacula��o descontrolada.

Quanto ao esperma vertido na �gua da piscina, este n�o tem muita chance de engravidar nenhuma mulher, primeiramente pela dissolu��o em grande quantidade de �gua ao redor, segundo pela temperatura ambiente, sem contar o pH da �gua tratada com produtos qu�micos que age de forma inibit�ria sobre os espermatozoides, que vivem em m�dia meia hora fora do organismo humano, desde que conservados em solu��es fisiol�gicas.

Devemos tamb�m considerar que, para ocorrer uma gravidez, � necess�rio, a mulher estar em seu per�odo f�rtil e haver uma quantidade suficiente de espermatozoides depositado no fundo vaginal, para que ocorra a migra��o destes pelo conduto cervical uterino, atrav�s do �tero at� as trompas, ascendendo por elas at� atingir o �vulo. Sendo assim � muito improv�vel que ocorra uma gravidez nas condi��es referidas, ou seja, dentro de uma piscina.

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Espinhas penianas

Tue, 25 Aug 2009 15:00:53 -0300

Leitor quer saber o que elas podem representar “Caro Ricardo,

Tenho 17 anos, descobri seu site ontem umas 2:00 da madrugada, j� li muitos posts/t�picos, mas at� agora n�o achei minha d�vida.

Tenho algumas ‘espinhas’, no corpo do p�nis, ela come�a mais ou menos junto com o come�o do p�nis e se estender at� pouco antes da glande, nas laterais inferiores de ambos os lados. N�o tem o aspecto de uma espinha normal, algumas s�o um tanto quanto profundas formando uma bolinha que n�o pode ser retirada, e outras mais na superf�cie da pele ao serem apertadas, liberam uma ‘massinha’ branca, algo bem semelhante a uma espinha.

Tenho certeza que n�o � nenhuma doen�a DST, pois ainda sou virgem, e nem as chamadas gl�ndulas de Tyson, j� pesquisei sobre elas no seu t�pico e na internet. (coisa que eu tamb�m n�o conhecia e fiquei sabendo no seu site).

Queria dar os parab�ns pelo site, que deve ajudar muitas pessoas. Espero ansiosamente uma resposta, em meio aos posts”

Quero agradecer as gentis palavras de nosso internauta, como reconhecimento ao objetivo primordial deste espa�o, um ve�culo eletr�nico�em que�as pessoas possam livremente encaminhar d�vidas e n�s, dentro da �tica e compromisso moral, ajudarmos com orienta��es e conselhos.

Uma das grandes limita��es �, primeiramente, n�o haver um v�nculo profissional entre as partes, pois, como m�dico n�o posso medicar, tratar, dar diagn�sticos e julgar sem conhecer a pessoa e ter estabelecido um elo profissional, limitando-me a aconselhar dentro das boas normas de conduta. Paralelamente, � imposs�vel responder certas quest�es sem ter examinado o paciente, arriscando ent�o diagn�sticos sem ter visto as les�es, que muitas das vezes se parecem, podendo, com isto, ser irrespons�vel quanto ao ju�zo e a qualquer tratamento sugerido. A consulta m�dica � o meio correto para termos um diagn�stico correto e o tratamento necess�rio e eficaz.

Nesta pergunta acima transcrita, podem estar presentes algumas situa��es dermatol�gicas, como por exemplo, fol�culos pilosos infectados, cistos seb�ceos subdermicos, sendo estas duas situa��es bastante frequentes nas laterais do corpo peniano. Lembramos que o fato de espremermos estes cistos pode acarretar uma inflama��o local, com a possibilidade de uma infec��o oportunista num local macerado.

A orienta��o que podemos dar � que ele passe em consulta com um m�dico urologista ou dermatologista para a correta interpreta��o destas les�es, assim recebendo tratamento direcionado e as devidas orienta��es de como proceder frente ao surgimento destas “espinhas”.

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Quais as chances de contrair Aids?

Tue, 18 Aug 2009 12:09:08 -0300

Leitor teve rela��es sem preservativo com uma prostituta e pergunta: "H� perigo?" “Ol� Dr. Uro.

Tenho 21 anos e numa viagem a Natal fiquei com uma prostituta. No come�o da rela��o, penetrei-a tr�s vezes sem camisinha, a� lembrei e colocamos a camisinha para continuarmos a rela��o. H� perigo de eu pegar AIDS por t�o pouco tempo de penetra��o sem camisinha (algo de 20 segundos)?

Depois ela me fez sexo oral e tudo. Por favor, me ajude, estou muito apreensivo para fazer os exames e ver no que vai dar - j� pesquisei na internet e sei que devo esperar pelo menos tr�s meses pra fazer o exame”

Quanta preocupa��o por um momento impensado... Os riscos de contrair uma DST podem ser com qualquer pessoa que tenha vida sexual ativa sem se prevenir, sendo que com as profissionais do sexo � evidente que, mesmo que elas hoje em dia se cuidem mais que anteriormente, n�o se pode garantir que n�o sejam portadoras de alguma DST, at� por for�a da sua atividade.

Mesmo que o contato sexual desprotegido tenha sido muito r�pido, houve um contato entre as �reas genitais. N�o existe nenhum estudo que demonstre que o tempo de contato � um fator determinante para se contrair o v�rus da AIDS - que sabemos se transmite atrav�s de secre��es contaminadas ou por contato com o sangue infectado, o que pode ocorrer atrav�s de micro rachaduras na pele e na mucosa quando em atrito, durante a introdu��o peniana.

Por outro lado, estudos demonstram que a chance de infectar-se aumenta com um maior n�mero de rela��es sexuais com m�ltiplas parceiras, com pessoas que tenham v�cios e usam de drogas injet�veis, sendo estes fatores os mais importantes na transmiss�o viral do HIV.
O contato, mesmo sendo �nfimo mas desprotegido, pode tamb�m ser a porta de entrada de outro v�rus, como o do HPV, que em m�dia fica incubado de tr�s a quatro semanas, aparecendo na sua forma cl�nica de verrugas genitais, de alto poder de transmiss�o.

� poss�vel adquirir uma uretrite por bact�rias, como o gonococo, ou por uma Chlamidea ou pela Ureaplasma, ou outras bact�rias patog�nicas que, se contaminavam a vagina, em contato com a uretra masculina podem por ela adentrar e a colonizarem, dando sintomas cl�nicos de secre��o uretral, ard�ncia uretral, ou uma balanopostite - irrita��o da pele e da mucosa do p�nis e da glande, sendo at� bastante comum a ocorr�ncia desta inflama��o causada por fungos do g�nero C�ndida.

O correto, ao acontecer uma situa��o que nem a relatada pelo nosso leitor, � abster-se de novos contatos sexuais sem a devida prote��o, e procurar um urologista que, em face do relatado, ir� solicitar no prazo certo os exames necess�rios para um diagn�stico final.

E tratar, se necess�rio, ou o que seria melhor, tranquilizar nosso paciente no caso de todos os exames derem negativos, aconselhando, o que j� fazemos por aqui, no sentido de sempre praticar o sexo seguro desde o in�cio, j� que a preven��o � o melhor rem�dio.

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"Eu deveria me masturbar mais?"

Tue, 11 Aug 2009 13:09:42 -0300

Dr. Uro acaba com a pol�mica da obriga��o masturbat�ria

“Tenho 23 anos e quase nunca me masturbo. � muito raro eu praticar o ato de masturba��o. Passo, �s vezes, at� quase um m�s ou mais. Dizem que masturbar moderadamente faz bem. E neste caso? N�o que eu n�o sinta prazer, tanto que sou noivo e amo minha noiva e a desejo como nunca. Est� tudo bem ou deveria ter mais frequ�ncia?”

A masturba��o � uma manifesta��o da sexualidade, absolutamente normal em ambos os sexos, e tem como fun��o o alivio da tens�o e da necessidade sexual atrav�s da autoestimula��o - manual, com vibradores ou outros objetos -� das �reas er�genas, principalmente interessando p�nis, anus, clit�ris e vagina.

Praticada de uma forma espor�dica, regida pela necessidade de atingir o orgasmo como uma compensa��o pela falta do sexo real com um(a) parceiro(a), n�o faz mal a sa�de, ao contr�rio, traz sensa��o de al�vio e bem-estar.

A necessidade de se masturbar � muito vari�vel de pessoa para pessoa, e � diretamente proporcional com o estado emocional, a maturidade sexual e o equil�brio ps�quico. Sabemos que homens e mulheres podem apresentar compuls�o sexual, masturbando-se v�rias vezes ao dia, parecendo insaci�veis.

Desvios da personalidade e da sexualidade fazem com que a masturba��o, pura e simples, n�o traga a recompensa esperada havendo, ent�o, necessidade de agregar outros fatores, como masturbar-se em p�blico, dentro de carros ou associar a dor como fator de est�mulo. Recentemente tivemos a not�cia de um ator americano bastante conhecido que foi encontrado pelado dentro do arm�rio de um hotel, morto, ao masturbar-se com o escroto la�ado por uma corda pendurada ao var�o, para propiciar dor durante o ato masturbat�rio. Por vezes, encontramos c�lculos na bexiga de mulheres que ao serem retirados, apresentam em seu interior grampos de cabelo, que foram usados para penetrar na vagina como objetos estimulat�rios, e por engano foram introduzidos na uretra, e ca�ram na bexiga, l� formando o n�cleo de agrega��o calc�rio. Tamb�m foram relatados casos de retirada de l�mpadas e outros objetos inseridos no anus.

Portanto, a necessidade masturbat�ria � muito individualizada, mais frequente nos jovens, mais raro nos idosos, havendo sempre a necessidade de estimula��o, primeiramente mental e na sequ�ncia er�gena, sendo a sua frequ�ncia norteada pela necessidade de cada um, e tendo como um balizador o equil�brio psicoemocional.

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Ere��o durante exerc�cios f�sicos

Tue, 04 Aug 2009 12:04:18 -0300

Leitor ficou excitado enquanto fazia abdominais e chegou a ejacular. Isso � normal?

“Ol�. Eu estava me exercitando na academia, fazendo abdominal, e j� excitado, com meu p�nis ereto, comecei a sentir tes�o e continuei... Quando vi, eu estava ejaculando. N�o tive inten��o alguma de me masturbar. Como voc� me explica isso?”

� uma situa��o “sui generis” esta relatada pelo nosso internauta, que n�o acontece normalmente, e reflete os efeitos que as vias qu�micas e sensoriais do nosso corpo podem exercer sobre a ejacula��o, de acordo com situa��es que em nada tem a ver com sexo naquele momento.

Existem est�mulos nervosos ganglionares que podem levar � ejacula��o, como por exemplo o m�todo aplicado para a colheita de s�men de equinos e bovinos campe�es e matrizes premiadas, tendo em vista a venda deste s�men para insemina��o artificial de rebanhos. Insere-se no �nus dos animais reprodutores um bast�o que produz pequenos choques el�tricos, com isto levando � ejacula��o sem estimulo sexual. A ere��o tamb�m pode ser estimulada atrav�s deste m�todo.

Nos casos onde existe enforcamento, tamb�m por est�mulos nervosos, ocorre uma ere��o e possivelmente ejacula��o, sem com isto representar uma consequ�ncia a um momento de excita��o sexual.

Na situa��o relatada, associaram-se talvez um jovem com muita disposi��o sexual, talvez sem ter tido ejacula��es � alguns dias, com alto n�vel de sexualidade e que, com a pr�tica dos exerc�cios f�sicos e a libera��o de endorfinas, tenha chegado a uma sensa��o prazerosa de relaxamento, sentido o in�cio de uma ere��o, achou prazer nisto e o corpo, sem o comando central, reagiu de forma a atingir um orgasmo; talvez de menor amplitude do que numa rela��o sexual, mas n�o deixou de ser um orgasmo.

Ou, no seu subconsciente, um fato, uma imagem, um cheiro, um pensamento tenha sido o catalisador deste tipo de rea��o. O importante � que isto n�o seja rotineiro, n�o faz mal a sa�de, foi ocasional, e portanto n�o se deve valorizar.

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Herpes genital e coagula��o do s�men

Tue, 28 Jul 2009 11:12:19 -0300

De onde vem a Herpes genital? Como se cuidar? O que s�o bolinhas gelatinosas que aparecem no s�men? Dr. Uro explica!

“Eu gostaria de saber de onde vem a herpes genital. Temos esse v�rus em nosso sangue? Quais os cuidados de devo tomar na rela��o quando esse v�rus est� manifesto? Tenho outra pergunta, quando ejaculo percebo que junto com o s�men saem umas bolinhas gelatinosas, o que poderia ser isso?”

O v�rus do Herpes Genital manifesta-se por surtos que podem ser mensais, ou duas a tr�s vezes ao ano, principalmente condicionado � �poca de stress emocional ou queda da resist�ncia imunol�gica.

As les�es cl�ssicas s�o formadas por pequenas bolhas de �gua que se rompem ap�s dois dias do surgimento, levando � forma��o de pequenas feridas, muito sens�veis e dolorosas, que cicatrizam espontaneamente ap�s cinco a sete dias, e sempre na regi�o genito-perineal, ou seja, na glande, no prep�cio, no p�nis – nas mulheres acontece tamb�m na vulva, nos l�bios vaginais -, no per�neo ou em torno do �nus, pois este tipo de v�rus tem sua predile��o por estes locais, ao contr�rio do Herpes Simples, da mesma fam�lia, que tem predile��o pela boca e l�bios.

A contamina��o � atrav�s do contato destas ves�culas rompidas com a �rea genital da parceira, quando os v�rus est�o na superf�cie da pele. Ap�s a cicatriza��o, os v�rus recolhem-se percorrendo um filete nervoso local at� um g�nglio profundo, onde permanecem hibernando at� que novo surto ocorra. Portanto, n�o temos v�rus circulantes pela corrente sangu�nea, e sim sempre aprisionada em um nervo da regi�o genital.

O �nico m�todo de preven��o para n�o se contaminar durante uma rela��o sexual � usando um preservativo, e tendo cuidado em n�o encostar a �rea genital noutra com as les�es aparentes. Embora seja opini�o corrente que o v�rus tipo I ou labial, n�o contamina a �rea genital, e vice-versa, temos assistido a um aumento de casos onde esta transmiss�o ocorreu ap�s sexo oral, com um dos parceiros contaminado por um ou por outro tipo de v�rus do Herpes.

Quanto � presen�a de bolinhas gelatinosas no esperma, isto � comum, relacionada � coagula��o do s�men, tamb�m chamadas corp�sculos de lecitina, j� que s�o compostas por prote�nas lisadas e compactadas como se fossem bolinhas de sagu, e n�o representam nenhuma doen�a ou anormalidade com que tenhamos que nos preocupar.

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Doen�as sexualmente transmiss�veis

Tue, 21 Jul 2009 14:49:58 -0300

"Existe algum risco de DST no caso do preservativo estourar durante o ato sexual?" “Por favor, gostaria de saber se existe algum risco de DST no caso do preservativo estourar durante o ato sexual. N�o houve nenhum contato sem preservativo, apenas na hora do rompimento. Eu percebi a hora que rompeu e imediatamente interrompi a rela��o”

Interessante esta pergunta, que reflete in�meros e-mails recebidos, refletindo a preocupa��o mais que normal nos dias de hoje. Por sorte, as campanhas de esclarecimentos sobre as DSTs v�m fazendo um excelente trabalho.

O fato como relatado, � bastante frequente e sim, existe sempre um risco de contamina��o, atrav�s do contato entre as mucosas, as secre��es, mesmo que a dura��o do contato for pequena.

Quando isto ocorrer, uma boa orienta��o � que se proceda a uma higieniza��o com �gua e sabonete neutro ou glicerinado, logo ap�s o evento, no sentido da remo��o mec�nica de poss�veis agentes virais ou bacterianos.

Estar atento ao aparecimento de les�es, irrita��es que podem se manifestar sobre a glande ou no sulco b�lano-prepucial, ou no corpo do p�nis, � outra medida a ser tomada e em caso de surgirem estas afec��es, procurarem o mais cedo poss�vel um especialista, no caso, um urologista ou um dermatologista.

Outro fato a ser considerado, � que o preservativo n�o protege totalmente o homem, pois pode encobrir a maior parte do p�nis, mas fica uma �rea na base do membro desprotegida e que, se em contato com a parte exterior da vulva e regi�o dos grandes l�bios, pode ser a porta de entrada de v�rias DSTs, principalmente o HPV, como tamb�m micoses, s�filis, entre outras.

Como visto acima, mesmo tomando-se as precau��es necess�rias, existem situa��es que podem fugir � rotina, e nestas horas, o conselho de um profissional m�dico � muito bem-vindo.

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Contra��es nos test�culos

Tue, 14 Jul 2009 09:00:49 -0300

"Eles ficam contraindo e relaxando, n�o s� em rela��es sexuais ou esfor�o, mas a todo momento no dia"

“Ol�, meu nome � Durval e tenho 20 anos. Li seu texto sobre test�culos retr�teis e queria saber se � normal t�-los.�Isso acontece toda hora comigo, eles ficam contraindo e relaxando, n�o s� em rela��es sexuais ou esfor�o, mas a todo momento no dia. N�o chego a sentir dor, mas eles ficam ora bem contra�dos, ora bem relaxados. Queria saber se � normal... Obrigado, abra�os.”

Sim � normal, e podem ocorrer com mudan�as de temperatura, com est�mulos musculares do abdome, decorrentes de esfor�o fisico e at� mesmo nas rela��es sexuais.

Os test�culos s�o ligados ao corpo por cord�es que cont�m art�rias, veias e linf�ticos envoltos por fibras el�sticas que s�o presas �s estruturas musculares do anel inguinal, a parede da bolsa escrotal cont�m uma rica trama muscular, que se contrae e dilata com os referidos est�mulos, relaxando, consequentemente, a pele anexada e com isto o conte�do escrotal pode pender ou enrugar e a bolsa escrotal subir.

Em alguns casos, onde a gen�tica determinou uma bolsa escrotal menor, estes reflexos s�o mais sentidos, havendo a refer�ncia bastante comum de�test�culos sobem at� para dentro do anel inguinal, desaparecendo moment�neamente e voltando ao seu lugar depois.

Se eles persisitirem por muito tempo dentro do anel inguinal, os test�culos podem sofrer as altera��es teciduais danosas provocadas pelo calor do corpo humano, com isto podendo sofrer processos degenerativos que podem comprometer a fertilidade do homem; � por esta raz�o que eles t�m que se posicionar na bolsa escrrotal, onde existe uma temperatura de 1 grau Celsius menor.

Por outro lado, existem test�culos que al�m de subir e descer, rodam dentro da bolsa escrotal por um deficit de fixa��o natural. Neste caso, o perigo � de uma tor��o testicular, que pode ocorrer quando o test�culo roda de uma a quatro vezes em torno do seu eixo e do seu pediculo vascular, com isto, levando a uma interrup��o da circula��o sangu�nea e consequente isquemia com quadro doloroso intenso e a necessidade de uma cirurgia num prazo de at� seis horas do in�cio dos sintomas, para que seja feita a rota��o no sentido inverso da tor��o, verificada a viabilidade testicular e, em casos de necrose, at� a retirada deste testiculo. Nos casos de test�culos vi�veis, procede-se a fixa��o deles junto �s t�nicas musculares escrotais.

N�o existe um tratamento �nico para este tipo de test�culos chamados retr�teis, sendo que cada caso tem uma aboragem de acordo com os sintomas e a anatomia escrotal de cada um, podendo variar da prescri��o de�relaxantes musculares, a horm�nios, ou em seletos casos, cirurgia de fixa��o testicular.

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Sexo casual

Tue, 07 Jul 2009 10:31:24 -0300

Ela pode engravidar com s�men “roubado”?

“Ol�, doutor! O problema � o seguinte: eu transei com uma garota – na verdade ficou s� no sexo oral - e acabei ejaculando no ch�o. A d�vida � se, ap�s uns cinco minutos, a minha parceira passar o dedo no s�men e em seguida introduzir na vagina ela corre o risco de engravidar. Ando um pouco preocupado, pois logo em seguida descobri que ela n�o era de confian�a. Obrigado”

Esta � uma pergunta que atormenta os homens nos relacionamentos sexuais ocasionais. Se uma pessoa tiver m�s inten��es, ent�o o risco aumenta muito.

Sabemos que em contato com o ar e a temperatura ambiente, os espermatozoides t�m uma vida m�dia em torno de 15 a 30 minutos, dependendo do meio em que est�o, al�m do fato de o s�men se liquefazer e alterar suas propriedades de sustenta��o dos espermas.

Por outro lado, para haver uma fecunda��o, s�o necess�rios milh�es de espermatozoides vivos, r�pidos e direcionais, depositados no fundo vaginal, onde ir�o nadar pelo l�quido da secre��o vaginal em dire��o ao colo uterino, adentrando o �tero e seguindo caminho at� as trompas - onde encontrar�o um �vulo -, e a�, dentre os milhares que chegaram, um ser� capaz de perfurar este �vulo e dar in�cio ao fen�meno da multiplica��o celular.

Ora, pelo que relata este jovem, as condi��es de colheita do esperma n�o foram muito prop�cias, e a quantidade de s�men tamb�m me parece pouca, mas vale lembrar que em muitas ocasi�es soubemos de mulheres em pris�es femininas que conseguiram engravidar com s�men transportado em tampa de caneta esferogr�fica - como relatado por uma not�ria artista mexicana, que com o intuito de relaxar sua pris�o, usou este artif�cio.

O ideal � termos todo o cuidado em rela��o ao destino do s�men ejaculado, escolher as parceiras que, em caso de acidentes como a ruptura do preservativo, concordem em recorrer � p�lula do dia seguinte, ou seguir a orienta��o do seu ginecologista.

� importante lembrar que nestas situa��es, em que a gravidez n�o � desejada, existem altera��es hormonais pela pr�pria ansiedade, que fazem com que ocorram atrasos na data da esperada menstrua��o, bem como existem situa��es em que h� um plano pr�-concebido para que ocorra a gravidez, fazendo disso uma obriga��o para o parceiro assumir um matrim�nio ou a paternidade e sua consequente responsabilidade legal.

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A melhor posi��o para o p�nis

Tue, 30 Jun 2009 11:38:31 -0300

O jeito que voc� o guarda na cueca pode deix�-lo torto?

“Qual a melhor posi��o para colocar o p�nis na cueca? Para cima, pra esquerda, direita ou pra baixo? A posi��o pode levar o p�nis a ficar torto?”

N�o existem regras quanto ao posicionamento do p�nis dentro da cueca, sendo mais frequente a coloca��o para o lado esquerdo, pois a maior parte dos p�nis exibem leve curvatura nesta dire��o.

A tentativa de redirecionar para outro lado n�o surte efeito, j� que a natureza imp�s esta situa��o, e o mais importante � orientar que esta leve curvatura n�o atrapalha, e nem progride com o tempo. Por outro lado, n�o existe cueca que seja t�o anatomicamente projetada que consiga reter o p�nis em uma determinada dire��o, sendo que com os movimentos naturais ao longo do dia o �rg�o pode mudar de posi��o por si s�, e n�o infrequentemente, assistimos aos homens colocando a m�o por dentro da cueca e reposicionando para uma posi��o mais confort�vel o p�nis.

Durante uma ere��o, por outro lado, a retifica��o do eixo para cima passa a ser por vezes necess�ria, pois, na posi��o lateral, a glande pode entrar pela abertura da cueca destinada � exterioriza��o do p�nis �s mic��es, ou, se estiver orientado para baixo pode envergar o p�nis e tornar incomodas estas situa��es.

Esta mat�ria por outro lado, traz um interessante ponto a ser discutido, sobre qual a melhor cueca para se usar e qual o melhor tamanho desta. Existem homens que n�o usam cuecas, por sentirem-se assim melhor. Outros t�m a prefer�ncia das cuecas tipo samba can��o, outros preferem as apertadas, tipo sungas. De modo geral n�o existe regras quanto ao tipo e tamanho, obedecendo a prefer�ncia e o conforto individual, mas se pudermos orientar quanto ao tecido, aconselhamos aquelas elaboradas com algod�o, evitando a Lycra, pois s�o comuns os casos de irrita��o�da pele do p�nis com estas �ltimas.

Por vezes, os urologistas recomendam cuecas mais apertadas, principalmente em casos p�s-cir�rgicos de abordagens aos test�culos ou ao conte�do da bolsa escrotal, e em casos onde a bolsa escrotal � muito grande e pende com os test�culos posicionados mais para baixo, para que com a eleva��o do conte�do escrotal, evitemos dor ou tor��o testicular.

Em casos de cirurgia da fimose, orientamos ao posicionamento do p�nis para cima, logo nos primeiros dias depois da cirurgia para evitarmos edemas e incha�os locais. De modo geral, como vimos, n�o existem regras a n�o ser em casos especiais, sob orienta��o m�dica.

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