A fimose é a incapacidade de retrair o prepúcio e expor a glande ou cabeça do pênis. Ou seja, o anel mais fechado do prepúcio impede que a pele que recobre o pênis se retraia e a glande apareça.

Esse problema atrapalha a higienização da área e pode resultar em surtos de balanopostites (inflamação conjunta da glande e prepúcio), além de dificultar a relação sexual, no futuro.

Atualmente, existem pomadas que ajudam a aumentar a elasticidade dessa pele, fazendo ceder um pouco o anel que inviabiliza a exteriorização da glande, mas isto funciona melhor em crianças do que em adultos. A cirurgia é a indicação mais adequada para quem não responde bem a esse tipo de tratamento.

No passado, as mães eram orientadas a puxar o prepúcio devagar a fim de aumentar sua elasticidade. Hoje, este procedimento é contra-indicado porque pode provocar pequenas fissuras ou lesões - especialmente se o anel for muito fechado - cada vez que se traciona a pele para expor a glande. Como resposta, o organismo desenvolve uma reação inflamatória e uma fibrose que irão agravar o quadro.

Essa pele existe para proteger a glande, que deve ser exteriorizada, sem força, para permitir a limpeza e a higiene do local.

Entre os judeus esta cirurgia é feita logo quando os meninos nascem. Ela é feita sob uma pequena sedação, levada a cabo ao dar uma chupeta para a criança embebida de um pouco de vinho licoroso, e o rabino, após entoar rezas, com o auxilio de uma peça metálica em forma de uma espécie de guilhotina, corta o excesso de pele, puxa para trás e deixa para cicatrizar com a mucosa.

Os homens que não fizerem uma higiene rigorosa em suas glandes podem acumular uma secreção chamada esmegma, que pode, pela sua ação irritativa, levar a um aparecimento de câncer do colo do útero de suas parceiras sexuais, bem como aumentar a probabilidade de câncer de pênis.

O fato de o povo judeu operar todos os meninos reduziu quase a zero, segundo estudos científicos, os índices de câncer do colo uterino das mulheres judias.

A cirurgia da fimose em nosso meio, em adultos jovens, é realizada de forma ambulatorial, sob anestesia local, e o paciente pode retornar aos seus compromissos no dia seguinte. Após 30 a 45 dias, quando a cicatrização já está efetivada, damos a liberação para o retorno às atividades sexuais.

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